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智慧医疗:医院挂号零排队才算入门

来源:佳缘科技????????????时间:2015-08-24 16:42????????????责任编辑:admin

    自从智慧医疗一词出现之后,迅速风靡整个医药界和互联网界,热钱纷纷涌入,如雨后春笋般出现的各种医疗创业型公司、跨界而来的资本团队言必谈大数据,会必论智慧医疗,一向以保守、封闭的医院也纷纷宣扬自己医院的信息化建设和“互联网+”成效。一时间,智慧医疗仿佛已经唾手可得,科技和智慧闪耀整个医疗界。
 
    智慧医疗不是开展信息化就算成功了
 
    以至于,跨界而来的很多互联网精英们认为只要把医疗信息玩出花样和特点就是互联网+医疗、智慧医疗了,就像他们以前在纯互联网行业时玩的那样;而医疗界部分人士则认为只要把医疗信息弄到网上(互联网和移动互联网)成为数据就是互联网+了。
 
    温州医科大学附属第一医院院长陈肖鸣认为,以上思维均走入了误区:“智慧医疗应该是信息化条件的流程再造,而非旧流程的信息化。在医疗信息化时代,模式创新远远要比功能改造更重要!”
 
    在8月20日中国医院大会的医院科技创新奖成果报告会上,陈肖鸣再次以《打造“智慧医疗”航母开启医疗新体验》的标题进行演讲,让现场观众感到幸运的是,虽然标题一字未动,但演讲的开头,陈肖鸣就抖出了不少新的“干货”。
 
    “我们现在热吹互联网+、互联网医疗,但实际上在很多方面仅仅是解决了挂号收费支付的问题,仅仅是支付模式的改变,这远远没有触动到医疗的本质——看病。没有解决看病的问题,怎么能算是智慧医疗呢?”
 
    “看病从挂号开始,患者生了病,到了医院基本都怀着一颗尽快解决病痛的心,结果去到医院之后,却又要忍受长时间排队挂号的痛苦,甚至最后还挂不上,你的智慧医疗给他解决支付问题,有用吗?所以,你的智慧医疗是否有意义、是否正在迈向成功的道路,患者挂号要不要排队是最入门的标准。”
 
    发展智慧医疗要分清楚是以谁为中心
 
    “发展智慧医疗要先想明白,是以患者为中心,还是以你自己为中心。以患者为中心的智慧医疗是利用智慧和信息化技术为患者服务,以自己为中心的智慧医疗是自以为是,患者能认可吗?你的智慧医疗能发展下去吗?”
 
    随后的演讲中,陈肖鸣再次强调把患者看成长期客户的理念,并介绍了温州医科大学附属第一医院利用信息化服务患者的举措。他表示,商业模式的定义就是客户的价值最大化,企业要把内部运行的各种因素整合起来,形成一个高效率具有核心竞争力的运行系统,并通过最佳途径、最快速度满足客户的需求,实现客户的机制,同时达到可持续盈利的整体解决方案。对医院来讲,商业模式可以给我们很大的启示。
 
    “医院的目标是实现顾客,也就是病人的价值最大化,真正做到以病人为中心。大家知道,病人在医院要得到的除了医疗技术价值,还要得到服务。为了获得最大价值,我们往往记住价格是多少,但是也计算时间的成本、体力的成本、精力的成本,得到的服务和失去的价值叫顾客让步价值。虽然这是商业行为,但作为医院我们也应该说是病人的让步价值。”
 
    陈院长明确提出了“患者至上”在现实中实现必须达到的三层意义:“很多医院,写着以病人为中心,90年代就说以病人为中心、以质量为核心。但试问,哪家医院真正做到以病人为中心呢?都是以自己为中心,集中挂号、集中吃饭、集中算帐。我们真正做到以病人为中心,就要注重患者的就医体验,规范医疗行为。以人为本在医院要体现三层含义,一是方便患者,实现全程全面医疗服务,当然凭现阶段的能力。二是方便医务人员工作,三是方便管理人员管理。”
 
    而信息化时代,提供了真正履行患者至上理念的基础:“可能也有医院说,医院那么多患者,医护人员严重不足,怎么做到你说的以人为本呢?以前可能这个说法站得住脚,但现在不同了——信息化可以帮助我们以人为本。”
 
    利用信息化围绕患者开展服务才是智慧医疗
 
    陈竺副委员长2014年在温州医科大学附属第一医院(以下简称温大一院)视察时,印象最深刻的就是业务量达到每天一万、2013年住院量超过十万的医院走廊没有像菜市场一样的混乱局面,这得益于流程再造、信息化基础设施建设。
 
    以目前中国的医院给人看病的模式,病人还有尊严吗?所以改变流程是智慧医疗必须要做的事情。据统计,一个人看病至少6次排队,患者为此痛不堪言。因此首先要改善预约模式,过去有电话预约,那是为了应付卫生部的检查,现在都改变了。还有现场预约、网络预约、微信预约、手机APP预约、会诊预约、等待预约等等,很多人挂号可以让病人说愿不愿意等。现在门诊要8点开诊,可以预约的,你这个时间来就行了。做到了分时段预约,只要医生有空闲的时间,患者什么时段都可以约到,不一定非要在今天去挤门诊。
 
    实现了号源全开放,预约平台内数据实时共享、首诊负责制,纠正分诊错误;并设立了疑难号预约,如果有疑难病可以向医院提出申请,然后就可以发起会诊预约,所有的医生都来,满足患者的需求。医生工作站都可以直接预约,医生说几点做检查,时间都精准到分;还有预约提醒,所有预约成功以后,都会发短信,据统计,每个患者来院一次至少要收到6条以上的短信。但有些老人没有手机怎么办?医院给每个医生配一个小型打印机,充分考虑到患者的需求。
 
    温大一院用身份证挂号,不用非得本人挂,可以由监护人代劳。比如老人出院时,可以不用结算直接回家,其孩子任何时间都可以来医院结算。而且,身份证挂号永久保留健康信息——以往患者在温大一院看了病,如果卡不小心丢了,再来又需要办新卡;现在不需要,因为身份证里保存了所有信息。医生电脑上可以看到照片,近80%的人在这里用身份证挂号。如果这个小孩在我们医院出生,到他结婚生子,医院全程保留医学信息,把病人变成终身客户。
 
    在缴费和结算方面,以前患者看完病又要去排队划价缴费,有些医院虽然开通了支付宝和微信支付,但怎么开的呢?支付宝/微信专用窗口,这个和以前有什么区别呢?温大一院和建设银行、支付宝、微信达成了协议,患者在预约挂号之后,就可以预存费用,到医院看病后260台自助终端上一刷就可以缴费,住院的患者原来必须先缴费后住院,现在就到护士站或者病区的自助终端处刷一下卡就可以了。
 
    智慧医疗用的好可以有效缓解医患矛盾
 
    温大一院设立了医患沟通平台,患者进入医院网站可以通过支付宝、微信、网页进入,输入密码注册以后就可以把自己的感受写进去。医院还给住院的病人发平板电脑,除了进行医患沟通外,平时可以看电影、听音乐。如果患者全部写出来,就可以缩短就诊时间,医生可以提前看,也可以就诊的时候看。除此之外,还建立了患友群,每个医生看的病人可以在群里进行反馈,有医生给予引导。这样患者就可以对疾病有更加正确的认识,可以减少病患矛盾。
 
    温大一院还开发了移动查房和手机APP,医生可以用自己的手机出差时关照自己的病人,还可以用支付宝和病人联系。医生可以在任何地点、任何时间进入病区看病例,关照他的病人。还有手机门诊,患者要找某位医生,可以在网上进行预约。2011年开始预住院制度,可以先让患者门诊做检查,住院后马上开始手术。还有自行开发的电子病历系统,患者在医院的所有资料可以全部融合在一起,通过管理模块,就诊时点一下患者名字就知道全部资料。主任医生把自己的记录写进去,住院、门诊的记录同步获取,不需要重复写。极大减少了就诊时的无效时间浪费,让患者增添了更多更好的就医体验,充分体验到信息化给自己带来的便利和好处。
 
    智慧医疗到底应该实现什么目的?陈肖鸣认为,颠覆是这个名词出现之后用的最频繁的形容词,但很明显的是,如果仅仅是颠覆以往的支付模式,或者是医院把旧的流程信息化,那可以说没有实现任何的颠覆效果,甚至都谈不上实质意义的改变。只有首先改变思想,真正做到用户至上、体验为王,用信息化技术围绕患者为中心展开解决其核心看病就诊需求的服务,减少患者就医的麻烦和时间成本,才可能积极有效的推动智慧医疗发展。
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